PRAVICE PO ZAKONU O DOLGOTRAJNI OSKRBI

Zakon o dolgotrajni oskrbi (Ur. l. RS 84/2023 in 112/2024 v nadaljevanju: ZDOsk-1) se uveljavlja postopoma.

Zakon upravičencem zagotavlja naslednje pravice:

• 01.01.2024 pravica do izbire oskrbovalca družinskega člana,
• 01.07.2025 dolgotrajna oskrba na domu, dodatni nesamostojni pravici (e-oskrba in storitve z krepitev in ohranjanje samostojnosti),
• 01.12.2025 celodnevna dolgotrajna oskrba v instituciji, dnevna dolgotrajna oskrba pri izvajalcu dolgotrajne oskrbe, denarni prejemek, nadomestna oskrba (za tiste, ki so izbrali oskrbovalca družinskega člana)

Pravice do dolgotrajne oskrbe lahko koristijo osebe, ki so zaradi bolezni, starostne oslabelosti, poškodb, invalidnosti, pomanjkanja in izgube intelektualnih sposobnosti dlje časa (vsaj 3 mesece) ali trajno odvisne od pomoči drugih oseb pri opravljanju osnovnih dnevnih opravil (prehranjevanje, oblačenje gibanje, odvajanje,…), podpornih dnevnih opravil (gospodinjska opravila, nakup živil, priprava hrane, spremstvo,…) in pri opravilih osnovne zdravstvene nege (priprava zdravil, zdravstvena nega …).

KDO JE UPRAVIČEN DO PRAVIC PO ZAKONU O DOLGOTRAJNI OSKRBI:

Osebe:

• stare 18 in več let,
• so obvezno zavarovane za dolgotrajno oskrbo (24 mesecev v zadnjih 36 mesecih pred vložitvijo vloge),
• stalno ali začasno bivajo v Republiki Sloveniji,
• se na podlagi ocene upravičenosti uvrstijo v eno od petih kategorij dolgotrajne oskrbe,
• ob začetku koriščenja pravic po ZDOsk-1 ne koristijo primerljivih pravic (primerljive pravice so: dodatek za pomoč in postrežbo, domsko varstvo in osebna asistenca).

KAKO ZAKON O DOLGOTRAJNI OSKRBI RAZVRŠČA UPRAVIČENCE:

Upravičenci se razvrščajo v eno od petih kategorij:

1. kategorija - lažja omejitev samostojnosti ali sposobnosti samooskrbe. V to kategorijo se uvrsti zavarovana oseba, ki je v postopku ocene upravičenosti do dolgotrajne oskrbe dosegla od 12,5 do 26,99 ponderiranih točk.
2. kategorija - zmerna omejitev samostojnosti ali sposobnosti samooskrbe. V to kategorijo se uvrsti zavarovana oseba, ki je v postopku ocene upravičenosti do dolgotrajne oskrbe dosegla od 27 do 47,49 ponderiranih točk.
3. kategorija - težja omejitev samostojnosti ali sposobnosti samooskrbe. V to kategorijo se uvrsti zavarovana oseba, ki je v postopku ocene upravičenosti do dolgotrajne oskrbe dosegla od 47,5 do 69,99 ponderiranih točk.
4. kategorija - težka omejitev samostojnosti ali sposobnosti samooskrbe. V to kategorijo se uvrsti zavarovana oseba, ki je v postopku ocene upravičenosti do dolgotrajne oskrbe dosegla od 70 do 89,99 ponderiranih točk.
5. kategorija - najtežja omejitev samostojnosti ali sposobnosti samooskrbe. V to kategorijo se uvrsti zavarovana oseba, ki je v postopku ocene upravičenosti do dolgotrajne oskrbe dosegla od 90 do 100 ponderiranih točk.

Če oseba ne doseže vstopnega praga 12,50 ponderiranih točk, pravic po Zakonu o dolgotrajni oskrbi (še) ne more uveljavljati.

KAKO POTEKA POSTOPEK UVELJAVLJANJA PRAVIC

Ko bodo obrazci vlog, ki jih pripravlja Ministrstvo za solidarno prihodnost, objavljeni, bodo ti zainteresiranim na voljo na centru za socialno delo in njegovih petih enotah ( Celje, Laško, Slovenske Konjice, Šentjur, Šmarje pri Jelšah) ter na naši spletni strani. Center za socialno delo priporoča, da se ljudje osebno oglasijo na vstopni točki, kjer bodo dobili vse potrebne informacije tako glede dolgotrajne oskrbe kot tudi načina uveljavljanja pravic.

Vlogo lahko vložite:

• Osebno, na vstopni točki za dolgotrajno oskrbo,
• Pošljete priporočeno po pošti na naslov CSD Celje, Opekarniška 15a, 3000 Celje,
• Na elektronski naslov: do.csdcelje@gov.si,
• E-vloga, vložena preko e-Uprave z uporabo kvalificiranega digitalnega potrdila vlagatelja.

PRAVICA DO IZBIRE OSKRBOVALCA DRUŽINSKEGA ČLANA

Pravica do oskrbovalca družinskega člana je v veljavi od 1. januarja 2024. Ljudje, ki imajo težko ali najtežjo omejitev samostojnosti ali sposobnosti skrbeti zase (4. ali 5. kategorija), si po Zakonu o dolgotrajni oskrbi lahko izberejo oskrbovalca družinskega člana. Oskrbovalec družinskega člana upravičencu nudi pomoč pri osnovnih, podpornih dnevnih opravilih ter storitve zdravstvene nege, vezane na osnovna dnevna opravila.

Osnovni pogoji, ki jih mora posameznik, ki potrebuje pomoč, izpolnjevati:

• je zavarovan za dolgotrajno oskrbo,
• ima stalno ali začasno prebivališče v Republiki Sloveniji in dejansko bivanje v Republiki Sloveniji skupaj s kandidatom za oskrbovalca družinskega člana,
• je starejši od 18 let,
• na podlagi ocene uvrščen v 4. ali 5. kategorijo za dolgotrajno oskrbo,
• ne prejema primerljivih pravic.

Pogoji za oskrbovalca, ki nudi pomoč družinskemu članu:

• ožji družinski član, ki dejansko biva z upravičencem in z namenom postati oskrbovalec zapusti trg dela,
• psihofizično sposoben opravljati naloge oskrbovalca družinskega člana,
• iz kazenske evidence izhaja, da ni bil pravnomočno obsojen,
• opravi osnovno usposabljanje.

Odločba Centra za socialno delo, s katero se prizna pravica do izbire oskrbovalca družinskega člana je pogoj za sklenitev pogodbe, v kateri se določi dan začetka izvajanja nalog oskrbovalca družinskega člana ter storitve, ki jih upravičenec potrebuje.

Pravice oskrbovalca družinskega člana:

• delno plačilo za izgubljeni dohodek (1.047,36 EUR neto mesečno oz. 1.652,96 EUR neto mesečno ob skrbi za dva upravičenca),
• vključitev v vsa obvezna socialna in zdravstvena zavarovanja,
• načrtovana odsotnost (21 dni na leto z možnostjo koriščenja nadomestne oskrbe v obliki institucionalnega varstva) od 1.12.2025 naprej,
• usposabljanje in strokovno svetovanje oskrbovalcu.

Zakon o dolgotrajni oskrbi upravičencem, ki si izberejo oskrbovalca družinskega člana, zagotavlja tudi pravico do storitev za krepitev in ohranjanje samostojnosti in e-oskrbo, ki se bo uveljavila s 1. julijem 2025.

DOLGOTRAJNA OSKRBA NA DOMU - izvaja od 01.07.2025 naprej

Izvaja se na domu uporabnika na način, da uporabnik na svojem domu prejema storitve pomoči pri opravljanju osnovnih in podpornih dnevnih opravilih ter storitve zdravstvene nege, ki so vezane na osnovna dnevna opravila.

Obseg izvajanja storitve je odvisen od kategorije dolgotrajne oskrbe v katero je upravičenec uvrščen.

Vsak upravičenec te pravice lahko koristi tudi dodatni pravici (e-oskrba in storitev za krepitev in ohranjanje samostojnosti).

DODATNI PRAVICI

Pravica do E-OSKRBE

Gre za storitve na daljavo, ki uporabniku omogočajo varnost in samostojnost v domačem okolju. Storitev se izvaja s pomočjo pametnih tehnologij (osebni alarmi, senzorji, detektorji), ki so povezane s 24 ur dostopnimi storitvami klicnega centra. Lahko so povezane z asistenčnim centrom ali z mobilnim telefonom osebe, ki jo izbere upravičenec.

Navedena pravica se sofinancira v višini 31 EUR/mesec za posameznega uporabnika. Uporabniku se sofinancira tudi začetni enkratni strošek za namestitev opreme in vzpostavitev priključka v višini 50 EUR. Upravičenec s ponudnikom storitve e oskrbe sklene Pogodbo o zagotavljanju storitev.

Navedeno storitev se koristi v kombinaciji z vsemi drugimi pravicami iz dolgotrajne oskrbe, razen s pravico do dolgotrajne oskrbe v instituciji.

Osebe stare 80 let in več let so upravičene do e-oskrbe (vloga) tudi če niso upravičeni do pravic do dolgotrajne oskrbe ob pogoju, da izbrani zdravnik, patronažna sestra ali pristojni Center za socialno delo poda mnenje, da obstajajo razlogi zaradi katerih ta oseba potrebuje navedeno storitev.

STORITVE ZA KREPITEV IN OHRANJANJE SAMOSTOJNOSTI

Vključuje storitve namenjene preprečevanju poslabšanja zdravstvenega stanja upravičenca, storitve svetovanja za prilagoditev prostorov, storitve psihosocialne podpore in storitve post diagnostične podpore osebam s sindromom demence.

Navedeno storitev se koristi v kombinaciji s vsemi drugimi pravicami iz dolgotrajne oskrbe.

Obseg neposrednega izvajanja storitev za krepitev in ohranjanje samostojnosti na letni ravni znaša:

UVEDBA OBVEZNEGA DENARNEGA PRISPEVKA OD 01.07.2025 naprej

S 01.07.2025 nastopi obveznost plačila prispevka za dolgotrajno oskrbo. Višina obveznega prispevka za dolgotrajno oskrbo znaša 1% osnove, kar pomeni, da bodo delavci in delodajalci plačevali 1 % od bruto plače, upokojenci pa 1 % od neto pokojnine. Za tiste, ki so hkrati delavci in delodajalci (primer: samozaposleni podjetniki), pa bo višina prispevka znašala 2% bruto plače.

Dolgotrajna oskrba se financira iz naslova socialnih prispevkov in iz državnega proračuna.

Dokumenti

• Vloga za uveljavljanje pravic do dolgotrajne oskrbe (PDF)
• Vloga za uveljavljanje pravice do e-oskrbe (PDF)
• Vloga za uveljavljanje pravice do oskrbovalca družinskega člana in izbiro oskrbovalca družinskega člana (PDF)