Vloga za uveljavljanje pravic do dolgotrajne oskrbe (PDF) Vloga za e-oskrbo (PDF) Vloga ODČ (PDF) Vloga za uveljavljanje pravice do denarnega prejemka v tujini (PDF)

Svetovalke za področje dolgotrajne oskrbe:

PRAVICE IZ DOLGOTRAJNE OSKRBE

Zakon o dolgotrajni oskrbi (Ur. l. RS 84/2023 in 112/2024 v nadaljevanju: ZDOsk-1) predvideva postopno izvajanje pravic in sicer od:

• 01.01.2024 oskrbovalec družinskega člana
• 01.07.2025 dolgotrajna oskrba na domu, dodatni pravici (e-oskrba in storitev z krepitev in ohranjanje samostojnosti), uvedba prispevka za dolgotrajno oskrbo.
• 01.12.2025 celodnevna dolgotrajna oskrba v instituciji, dnevna dolgotrajna oskrba pri izvajalcu dolgotrajne oskrbe, denarni prejemek, nadomestna oskrba (oskrbovalec družinskega člana)

Pravice do dolgotrajne oskrbe lahko koristijo osebe, ki so zaradi bolezni, starostne oslabelosti, poškodb, invalidnosti, pomanjkanja in izgube intelektualnih sposobnosti dlje časa (vsaj 3 mesece) ali trajno odvisne od pomoči drugih oseb pri opravljanju osnovnih (prehranjevanje, oblačenje, gibanje, odvajanje,…), podpornih (gospodinjska opravila, nakup živil, priprava hrane, spremstvo,…) dnevnih opravil in opravilih osnovne zdravstvene nege (priprava zdravil,…).

UPRAVIČENCI PRAVIC DO DOLGOTRAJNE OSKRBE

V skladu z 11. členom ZDOsk-1 so do dolgotrajne oskrbe upravičene osebe, ki:

• stare 18 in več let
• so obvezno zavarovane za dolgotrajno oskrbo (24 mesecev v zadnjih 36 mesecih pred vložitvijo vloge),
• stalno ali začasno bivajo v Republiki Sloveniji
• se na podlagi ocene upravičenosti uvrstijo v eno od petih kategorij dolgotrajne oskrbe

Oceno upravičenosti izdelamo Svetovalke za dolgotrajno oskrbo, zaposlene na vstopni točki. Skozi pogovor z vlagateljem in svojci ugotavljamo upravičenost vlagatelja do dolgotrajne oskrbe, pri čemer se osredotočamo na področja vsakdanjega življenja vlagatelja, ki vključuje tako zdravstvene kot socialne vidike. Ocena upravičenosti temelji na oceni ohranjenih sposobnosti samooskrbe zavarovane osebe, torej kaj uporabnik še zmore opraviti samostojno in v katerem delu potrebuje pomoč druge osebe.

Osebe, ki koristijo pravice do dolgotrajne oskrbe, hkrati ne morejo koristiti PRIMERLJIVIH PRAVIC. Primerljive pravice so: dodatek za pomoč in postrežbo, institucionalno varstvo in osebna asistenca. V kolikor bi želel koristiti pravice do dolgotrajne oskrbe, se morajo pred sklenitvijo osebnega načrta odpovedati tem pravicam.

Storitev Pomoč na domu, ki je delno sofinancirana s strani občine, NI primerljiva pravica.

1. PRAVICA DO OSKRBOVALCA DRUŽINSKEGA ČLANA - izvaja od 01.01.2024 naprej

UPRAVIČENCI

Do oskrbovalca družinskega člana so upravičeni vlagatelji, ki se jih je na podlagi ocene upravičenosti do dolgotrajne oskrbe uvrstilo v 4. ali 5. kategorijo dolgotrajne oskrbe.

Upravičenec do oskrbovalca družinskega člana bo lahko od 01.07.2025 koristil tudi dodatni pravici e-oskrbo in storitev za krepitev in ohranjanje samostojnosti.

KANDIDAT ZA OSKRBOVALCA DRUŽINSKEGA ČLANA

V skladu z 20. členom ZDOsk-1 mora kandidat za oskrbovalca družinskega člana izpolnjevati naslednje pogoje:

• psihofizično sposobnost opravljati naloge oskrbovalca družinskega člana. Slednje ugotavlja invalidska komisija ZPIZ, ki na zaprosilo pristojne vstopne točke centra za socialno delo izdela mnenje
• je družinski član (v skladu s 3. točko 5. člena ZDOsk-1) upravičenca do oskrbovalca družinskega člana
• ima prijavljeno stalno oz. začasno bivanje na istem naslovu kot upravičenec do oskrbovalca družinskega člana in tam dejansko biva
• ni bil pravnomočno obsojen za kazniva dejanja zoper življenje in telo, kazniva dejanja zoper premoženje in kazniva dejanja zoper spolno nedotakljivost
• opravi osnovno usposabljanje v skladu s 30. členom ZDOsk-1

Oskrbovalec družinskega člana je v skladu z 22. členom ZDOsk-1 upravičen:

• do delnega plačila za izgubljen dohodek v višini 1,2 kratnika minimalne place oz. 1,8 kratnika minimalne plače v primeru, da je oskrbovalec družinskega člana sočasno dvema upravičencema (npr. očetu in mami)
• vključitve v obvezna socialna zavarovanja
• načrtovane odsotnosti (slednja se bo izvajala od 1.12.2025, upravičen bo do največ 21 dni/leto)
• do usposabljanja in strokovnega svetovanja

En dan pred sklenitvijo začasnega osebnega načrta mora kandidat za oskrbovalca družinskega člana zapustiti trg dela. Oskrbovalec družinskega člana zagotavlja dolgotrajno oskrbo upravičencu skladno z osebnim načrtom in mesečno poroča o opravljanju teh nalog.

Kadar ima upravičenec do oskrbovalca družinskega člana dva oskrbovalca družinskega člana, ostaneta oba na trgu dela za polovični delovni čas, v preostalem času pa skrbita za upravičenca.

Oskrbovalec družinskega člana lahko sočasno zagotavlja dolgotrajno oskrbo največ dvema upravičencema, s katerima dejansko biva na istem naslovu.

Od 1. decembra 2025 lahko oskrbovalec družinskega člana v primeru 21-dnevne načrtovane odsotnosti koristi tudi nadomestno oskrbo za  upravičenca do dolgotrajne oskrbe, za katerega skrbi (25. člen ZDOsk-1).

2. DOLGOTRAJNA OSKRBA NA DOMU - izvaja od 01.07.2025 naprej

Izvaja se na domu uporabnika in sicer tako, da uporabnik na svojem domu prejema storitve pomoči pri opravljanju osnovnih in podpornih dnevnih opravilih ter storitve zdravstvene nege, ki so vezane na osnovna dnevna opravila.

Obseg izvajanja storitve je odvisen od kategorije dolgotrajne oskrbe v katero je upravičenec uvrščen.

Vsak upravičenec te pravice lahko koristi tudi dodatni pravici (e-oskrba in storitev za krepitev in ohranjanje samostojnosti).

* Storitev za krepitev in ohranjanje samostojnosti

3.DOLGOTRAJNA OSKRBA V INSTITUCIJI OD 1.12.2025 DALJE

To je pravica v okviru sistema dolgotrajne oskrbe, ki se izvaja v instituciji, to je v domovih za starejše; uporabnik v instituciji prejema tako storitve pomoči pri osnovnih in podpornih dnevnih opravilih in storitve zdravstvene nege, vezane na osnovna dnevna opravila.

Obseg neposrednega izvajanja storitev celodnevne dolgotrajne oskrbe v instituciji je določen v urah:

• za 1. kategorijo velja 20 ur mesečno,
• za 2. kategorijo 40 ur mesečno,
• za 3. kategorijo 60 ur mesečno,
• za 4. kategorijo 80 ur mesečno,
• za 5. kategorijo 110 ur mesečno.

Stanovalci v domovih za starejše, ki bodo koristili dolgotrajno oskrbo v instituciji, bodo plačevali stroške prehrane in nastanitve. Cene standardne nastanitve v domovih bo omejena na višino zagotovljene pokojnine. Storitve dolgotrajne oskrbe v instituciji bodo krite iz obveznega zavarovanja za dolgotrajno oskrbo (po 1. januarju 2028 možno doplačilo v višini deset oziroma 20 odstotkov).

4. PRAVICA DO DENARNEGA PREJEMKA OD 1.12.2025 DALJE

Tudi to je denarna pravica v okviru sistema dolgotrajne oskrbe. Uporabnik mesečno prejme določen denarni znesek, odvisen od kategorije upravičenosti do dolgotrajne oskrbe, v katero je bil uvrščen. Denarni znesek je namenjen zgolj kritju stroškov oskrbe, ki jo ta uporabnik praviloma prejme znotraj svoje neformalne mreže.

Denarni prejemek je določen v višini:

• za 1. kategorijo 89 evrov mesečno,
• za 2. kategorijo 179 evrov mesečno,
• za 3. kategorijo 268 evrov mesečno,
• za 4. kategorijo 357 evrov mesečno,
• za 5. kategorijo 491 evrov mesečno.

Denarni prejemek je naslednik obstoječega dodatka za pomoč in postrežbo. Ljudem, ki imajo dobro organizirano pomoč znotraj lastne socialne mreže, omogoča, da to pomoč ohranijo in prejmejo denarna sredstva za kritje stroškov oskrbe. Tudi za denarni prejemek se izpolni vloga za uveljavljanje pravic iz dolgotrajne oskrbe in vlagatelja se prav tako oceni.

5. DODATNI PRAVICI OD 01.07.2025 naprej

5.1 E-OSKRBA

Gre za storitve na daljavo, ki uporabniku omogočajo varnost in samostojnost v domačem okolju. Storitev se izvaja s pomočjo pametnih tehnologij (osebni alarmi, senzorji, detektorji), ki so povezane s 24 ur dostopnimi storitvami. Lahko so povezane z asistenčnim centrom ali z mobilnim telefonom osebe, ki jo izbere upravičenec.

Navedena pravica se sofinancira v višini 25 EUR/mesec za posameznega uporabnika. Uporabniku se sofinancira tudi začetni enkratni strošek za namestitev opreme in vzpostavitev priključka v višini 50 EUR. Upravičenec s ponudnikom storitve e-oskrbe sklene Pogodbo o zagotavljanju storitev.

Navedena storitev se koristi v kombinaciji z vsemi drugimi pravicami iz dolgotrajne oskrbe, razen s pravico do dolgotrajne oskrbe v instituciji.

Osebe stare 80 let in več let so upravičene do e-oskrbe tudi, če niso upravičene do pravic do dolgotrajne oskrbe. Samostojno vlogo za uveljavljane pravice do e-oskrbe oddajo na krajevno pristojni vstopni točki, ki deluje na centru za socialno delo.

5.2 STORITEV ZA KREPITEV IN OHRANJANJE SAMOSTOJNOSTI

Vključuje storitve namenjene preprečevanju poslabšanja zdravstvenega stanja upravičenca, storitve svetovanja za prilagoditev prostorov, storitve psihosocialne podpore in storitve post diagnostične podpore osebam s sindromom demence.

Navedeno storitev se koristi v kombinaciji z vsemi drugimi pravicami iz dolgotrajne oskrbe.

* Storitev za krepitev in ohranjanje samostojnosti

6. UVEDBA OBVEZNEGA DENARNEGA PRISPEVKA OD 01.07.2025 naprej

S 01.07.2025 nastopi obveznost plačila prispevka za dolgotrajno oskrbo. Višina obveznega prispevka za dolgotrajno oskrbo znaša 1% osnove, kar pomeni, da bodo delavci in delodajalci plačevali 1 % od bruto plače, upokojenci pa 1 % od neto pokojnine. Za tiste, ki so hkrati delavci in delodajalci (primer: samozaposleni podjetniki), pa bo višina prispevka znašala 2% od bruto plače.

Dolgotrajna oskrba se financira iz naslova socialnih prispevkov in iz državnega proračuna.

POSTOPEK UVELJAVLJANJA PRAVICE

Postopek za uveljavljanje pravic do dolgotrajne oskrbe se prične z vložitvijo vloge.

• Vloga za uveljavljanje pravice do oskrbovalca družinskega člana - na voljo od 01.12.2023
• Vloga za uveljavljanje pravic do dolgotrajne oskrbe - na voljo od 01.06.2025
• Vloga za uveljavljanje pravic do e-oskrbe (osebe nad 80 let z mnenjem) - na voljo od 01.06.2025

Vlogo:

• vložite osebno, na vstopni točki CSD Osrednja Slovenija – vzhod oz. njenih enotah; Domžale, Kamnik in Litija,
• pošljete po pošti na naslov CSD Osrednja Slovenija - vzhod, Masljeva ulica 3, 1230 Domžale,
• pošljete po elektronski pošti z uporabo kvalificiranega digitalnega potrdila vlagatelja.

Po prejeti vlogi vas bomo kontaktirale svetovalke za dolgotrajno oskrbo, zaposlene na vstopni točki in se z vami dogovorile za obisk na vašem domu, kjer bomo izdelale oceno upravičenosti do dolgotrajne oskrbe. Sledi izdaja odločbe in priprava načrta priporočenih storitev (v primeru, da ste upravičeni do pravice do dolgotrajne oskrbe). Z odločbo in načrtom priporočenih storitev se boste oglasili pri koordinatorju dolgotrajne oskrbe in se z njim dogovorili, katere pravice do dolgotrajne oskrbe boste koristili.

Za dodatne informacije smo vam na voljo na zgoraj navedenih kontaktih vstopne točke.

Zapis povzet po spletni strani CSD Koroška

Dokumenti

• Vloga za uveljavljanje pravic do dolgotrajne oskrbe (PDF)
• Vloga za e-oskrbo (PDF)
• Vloga za uveljavljanje pravice do oskrbovalca družinskega člana in izbiro oskrbovalca družinskega člana (PDF)
• Vloga za uveljavljanje pravice do denarnega prejemka v tujini (PDF)